Szerződő cég neve*

Szerződő cég címe

Szerződő cég tevékenysége

Vezető beosztásu alkalmazottak száma

Szellemi alklamzottak száma

Fizikai alkalmazottak száma

Vezetőkre és alkalmazottakra eltérő szolgáltatást szeretne
Igen Nem

Életbiztosítás (Bármely okú haláleseti szolgáltatás)
nem kérek 1 000 000 Ft 1 500 000 Ft 2 000 000 Ft 2 500 000 Ft 3 000 000 Ft 3 500 000 Ft 4 000 000 Ft 5 000 000 Ft 6 000 000 Ft 7 000 000 Ft 8 000 000 Ft 9 000 000 Ft 10 000 000 Ft

Baleseti halál
1 000 000 Ft 1 500 000 Ft 2 000 000 Ft 2 500 000 Ft 3 000 000 Ft 3 500 000 Ft 4 000 000 Ft 5 000 000 Ft 6 000 000 Ft 7 000 000 Ft 8 000 000 Ft 9 000 000 Ft 10 000 000 Ft

Balesetből eredő rokkantság
1 000 000 Ft 1 500 000 Ft 2 000 000 Ft 2 500 000 Ft 3 000 000 Ft 3 500 000 Ft 4 000 000 Ft 5 000 000 Ft 6 000 000 Ft 7 000 000 Ft 8 000 000 Ft 9 000 000 Ft 10 000 000 Ft

Balesetből eredő korházi napi térítés
nem kérek 500 Ft/nap 1 000 Ft/nap 2 000 Ft/nap 2 500 Ft/nap 3 000 Ft/nap 3 500 Ft/nap 4 000 Ft/nap 5 000 Ft/nap 6 000 Ft/nap 7 000 Ft/nap 8 000 Ft/nap 9 000 Ft/nap 10 000 Ft/nap

Balesetből eredő korházi napi térítés önrészesedése
0 nap 1 nap 3 nap 7 nap 14 nap

Baleset eredetű csonttörés
nem kérek 10 000 Ft 15 000 Ft 20 000 Ft 25 000 Ft 30 000 Ft 35 000 Ft 40 000 Ft 45 000 Ft 50 000 Ft 60 000 Ft 70 000 Ft 80 000 Ft 90 000 Ft 100 000 Ft

Baleset esetére szóló műtéti térítés
nem krek 50 000 Ft 60 000 Ft 70 000 Ft 80 000 Ft 90 000 Ft 100 000 Ft 120 000 Ft 150 000 Ft 180 000 Ft 200 000 Ft 250 000 Ft 300 000 Ft 400 000 Ft 500 000 Ft

Balesetből eredő keresőképtelenség ( táppénzkiegészítés)
nem kérek 500 Ft/nap 1 000 Ft/nap 1 500 Ft/nap 2 000 Ft/nap 2 500 Ft/nap 3 000 Ft/nap 4 000 Ft/nap 5 000 Ft/nap 6 000 Ft/nap 7 000 Ft/nap 8 000 Ft/nap 9 000 Ft/nap 10 000 Ft/nap

Balesetből eredő keresőképtelenség ( táppénzkiegészítés) önrészesedése
0 nap 3 nap 7 nap 15 nap 30 nap

Baleseti költségtérítés
nem kérek 5 000 Ft 10 000 Ft 15 000 Ft 20 000 Ft 25 000 Ft 30 000 Ft 35 000 Ft 40 000 Ft 50 000 Ft 60 000 Ft 70 000 Ft 80 000 Ft 90 000 Ft 100 000 Ft

Fedezet időbeli hatálya
munkavégzés idejére vonatkozó fedezet munkavégzés ideje + munkába utazásra vonatkozó fedezet 24 órás fedezet

Rndelkeznek jelenleg is csoportos baleset-betegségbiztosítással
igen Nem

Egyéb megjegyzés, igény

Kontaktszemély neve*

Kontaktszemély e-mail címe

Kontaktszemély telefonszáma